IMC e CKD-EPI 2021
IMC = peso (kg) / altura² (m). CKD-EPI por creatinina, idade e sexo, sem variável de raça, para adultos ≥18 anos. Não interpretar em gestação, creatinina instável ou diálise. TFGe isolada não confirma DRC.
Equação oficial · NKFFERRAMENTA PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE
CKM Clínica.
Classificação cardiovascular-renal-metabólica e cálculos aplicáveis ao perfil clínico.
Apoio à avaliação clínica. As sugestões exigem revisão do profissional e não constituem prescrição. Dados ausentes permanecem desconhecidos. Nenhum dado clínico é salvo ou enviado; os cálculos ocorrem nesta página.
Avaliação integrada
Aguardando dadosCLASSIFICAÇÃO E CÁLCULOS
Cada resultado,
com seu contexto.
IMC, CKD-EPI 2021, risco de falência renal (KFRE), PREVENT e FIB-4 aparecerão com os limites de uso e as pendências.
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FONTES E METODOLOGIA · VERSÃO 08/10/2026
Critérios verificáveis
A classificação segue a diretriz AHA/ACC/ADA/ASN 2026, tabela 4. Estágio 3: DCV subclínica/pré-IC no contexto CKM, DRC de risco muito alto ou PREVENT-CVD ≥20% em 10 anos. Estágio 4: DCV clínica no contexto CKM; 4b com TFGe <15 e DRC confirmada ou terapia renal substitutiva crônica. Sem DCV clínica, falência renal não é automaticamente estágio 4b.
KFRE · Kidney Failure Risk Equation
Quatro variáveis: idade, sexo, TFGe e RAC (mg/g). DRC G3–G5 confirmada, fora de diálise/transplante. Risco de falência renal tratada em 2 e 5 anos. Padrão: calibração não norte-americana; a região permanece explícita, sem supor validação específica brasileira.
Tangri · calculadora originalPREVENT · Predicting Risk of Cardiovascular Disease EVENTs
Modelo base, sem RAC, HbA1c ou índice de privação social. CVD total, ASCVD e IC em 10 anos (30–79 anos) e 30 anos (30–59). Sem DCV clínica, DCV subclínica grave, doença hereditária, falência renal ou expectativa de vida <1 ano. Não extrapola entradas fora das faixas. Desenvolvido em populações dos EUA; avaliar calibração no contexto brasileiro.
Conferir na calculadora AHAKhan et al., Circulation 2024, DOI 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067626. Coeficientes numéricos do suplemento S12, extraídos dos dados publicados de preventr; implementação independente do modelo base.
FIB-4
(Idade × AST) / (plaquetas × √ALT). AST/ALT em U/L; plaquetas em 10⁹/L (mil/mm³). Aplicado a partir de 35 anos, fora de doença aguda, quando há indicação de rastreamento. Limite inferior 1,3 entre 35–64 e 2,0 a partir de 65; >2,67 indica encaminhamento. Não diagnostica MASLD ou fibrose.
AHA 2026, seção 7.2, tabelas 17–18 (e1961–e1962).
Diretrizes e materiais utilizados
- Ndumele et al. AHA/ACC/ADA/ASN CKM 2026: tabela 4 (e1901); tabela 8; seções 5.4, 5.5.1–5.5.3, 6, 7.2 e 8; proteção renal (e1932–e1934), monitoramento (e1967).
- ESC/ERA 2026 — DCV e DRC: seções 5.2, 5.3, 5.5.2 e 5.5.3.1 (pp. 29–30), IC e cenários de terapia renal substitutiva.
- Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025: referência adotada para metas pressóricas e individualização.
- Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose 2025: tabelas 4.1–4.4, seção 5; categorias e metas brasileiras de LDL-c/não HDL-c.
- Rodrigo Bezerra. Avanços no Cuidado Cardiorrenal-Metabólico, 25/09/2026: mapa terapêutico e tratamento dos estágios 1–3. Os critérios numéricos foram conferidos na diretriz primária.
- Tangri et al. JAMA 2011, modelo de falência renal; JAMA 2016, validação multinacional/calibração.
Limites e dados que exigem confirmação
A ferramenta não confirma diabetes ou hipertensão a partir de uma medida isolada; não infere ausência de doença cardiovascular ou de lesão renal quando o campo está vazio. A classificação pode representar o estágio mínimo sustentado pelos dados. A DRC requer alteração persistente ≥3 meses. Doença cardiovascular subclínica exige critérios da tabela 4, não qualquer alteração inespecífica do ecocardiograma.
Risco KDIGO é apresentado como categoria calculada de TFGe/RAC, mas só corresponde ao risco de DRC quando a cronicidade está confirmada. O KFRE não aplica ajuste por tratamentos nem estima o risco individual após intervenção. Sugestões terapêuticas não incluem doses e não substituem diagnóstico, contraindicações, bula local ou avaliação especializada.